什么情况下需做睾丸活检?

  睾丸活检,又称为睾丸活组织病理检查,此项检查为一项有创伤性的检查,所以要严格把握适应症。

  凡不需要睾丸活检就可以作出明确诊断的疾病,不必再做睾丸活检来证实。如克氏综合征,睾丸生精细胞丧失,检查染色体即可确定诊断。又如无精子症,双侧睾丸小而软,血中FSH明显升高,提示患者患有原发性睾丸萎缩,也不必做睾丸活检。无精子症,触摸不到输精管,化验检查精浆果糖测定阴性,提示输精管、精囊腺先天缺如,也不必做睾丸活检。

  睾丸活检的适应症有以下几个方面:

  ①经其他各项检查未能判定生精功能者。

  ②青春发育期或发育后期,施行隐睾固定术时,必须作睾丸活检以评价生精功能,并排除恶变。

  ③精索静脉曲张预备手术,睾丸活检可判定预后。

  ④输精管结扎术后,欲再做吻合复通术时,睾丸活检可估计以后的睾丸生精功能。

  ⑤无精子症精液量过少。

  ⑥无精子症睾丸大小正常。

  ⑦严重的少精子症。

  ⑧阻塞性无精子症。

 

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