63岁男子想做背神经阻断手术

近年来阴茎背神经阻断手术成为早泄治疗的一种选择,但是手术效果却参差不齐,这是为什么呢?我感觉,早泄应该分为高级中枢过度敏感、局部过度敏感和都敏感三种情况,那么如果是高级中枢过度敏感,平时带避孕套和局部使用麻醉剂都没有效果,振动阈值正常的情况下,手术效果很难理想。若是局部过度敏感,而平时带避孕套和局部使用麻醉剂都有明显效果、振动阈值降低的情况下,手术效果大概会比较理想。正如一些医生发现的、原发性顽固性早泄患者的阴茎敏感神经的分支可以多达8-9根,甚至10根以上(正常应该是4-6根),过多过密的神经分支导局部高度的敏感性,往往一接触就会一触即发、一泄如注,即严重早泄(不过,这一说法的可靠性尚待证实)。所以一定要慎重选择适应症很好的患者进行手术。

可以说这位男子的愿望是好的,家庭责任心也是很强的,愿意让基本同龄的老伴继续享受性爱的乐趣(过去他的性交时间没有问题),老俩口的感情也是浓烈的,可是做为63岁的男子,性生活每月2-3次,值不值得接受这样的手术?我认为真的没有必要,因为任何事情都有一个成本效益的问题,何况他的勃起功能已经减退,如果手术造成的龟头麻木进一步影响勃起怎么办?而且通过问诊了解到他对磷酸二酯酶V抑制剂(伟哥类)的反应很好,勃起硬度和性交时间都能明显改善,只是胃肠道有些不良反应,害怕把胃搞坏了,没有继续使用,那么换一种没有胃肠道反应的药物就是了,完全没有必要手术。而且我对中年以后出现的“早泄”问题的理解是:当男子步入中年,性功能减退时,他们原有的总的性活动时间会明显缩短,比如从20分钟减少到10分钟,那么性交时间也会随之减少,于是出现所谓“早泄”问题,所以,治疗应该以增强整体功能为主,而不是单纯延长时间,这样的话,伟哥类药物绝对是首选(但决不是商品名叫伟哥的药)。看来,任何新方法都不是万能的,不要听风就是雨,乃至盲目地“追求时髦”,胡乱尝试,结果反而得不偿失,悔之晚矣。
 

 

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